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患者提问

甲减怀孕只需要保持甲功三项正常就可以吗

感冒引起,甲减4年,服用优甲乐病情比较平稳。
提问时间:2020-06-17
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好,甲减怀孕需要注意以下向个问题:1、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。2、不能停用甲减药物,如孕妇仍处于甲减中,胎儿发育会受影响,特别是大脑和骨骼的发育,有可能是呆小症。

    但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常,孩子是可以完全正常的。3、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者,随着孕周的增大,机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化,所以,必须定期复查FT3、FT4及TSH,调整药物剂量,以确保胎儿的正常发育。

    4、分娩最好在综合医院,有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊。分娩时脐带血应检测甲功及抗体(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。

    等,以及时了解母婴情况,孩子满月后复查上述项目。以及早筛查及时治疗先天性甲减儿。5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量。

    6、胎儿出生后,也要密切观察婴儿的日常生活,若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况,应及时就诊。

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