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患者提问

细菌性阴道炎阴部瘙痒内有豆腐渣状物体

提问时间:2020-06-10
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    青年女性患者,白带为豆腐渣状物体,考虑为念珠菌性阴道炎。常用的外治疗法:(1)用2%苏打水冲洗阴道,外阴,每日1次,10次为1疗程.一般冲洗阴道后要放入阴道纳药.(2)制霉菌素粉剂,片剂,栓剂,软膏剂塞入阴道或涂于阴部,每次10~20万单位,每天1次,10~14天为1疗程(3)克霉唑栓剂每次500mg纳入阴道,每日3~4次,连用2周.(4)1%龙胆紫水溶液涂擦阴道及外阴,每周3~4次,连用2周.(二)外阴阴道念珠菌病主要是局部用药,咪唑类抗真菌药比制霉菌素效果好.经咪唑类抗真菌药治后,80%-90%的患者症状消失,念珠菌培养阴性.1.3%碳酸氢钠溶液冲洗外阴阴道或1:5000龙胆紫溶液灌注阴道,每日1-2次.2.制霉菌素栓剂或咪唑类抗真菌药栓剂,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入阴道深处,共1-2周.3.外阴炎可外涂咪唑类抗真菌制剂,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或联苯苄唑霜等.4.如上述方法治疗效果欠佳时可内服下列药物:①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg单剂量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日疗法)或200mg每日一次,连服3天。

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