右乳BI-RADS4B级（右腋下淋巴结肿大待排）

病情分析： BI-RADS4B分级属于可疑恶性的病灶。结合你的检查结果，考虑恶性可能性大。如腺体结构扭曲纠集、边界模糊欠清、边缘毛躁欠光滑这些征象都是恶性的可疑征象。

但最终的结果有待病理结果。可以先行超声引导下穿刺活检、前哨淋巴结活检明确病变性质，再决定具体的手术方式。就诊就去广州比较正规的三甲医院的普外科或者甲乳外科就诊就可以了，肯定是需要手术的。

是否需要行术前新辅助化疗，这要看你的具体病情了。