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患者提问

低烧、淋巴疼痛,要做什么检查?

的低烧,37.2~38。颈部淋巴结肿大,疼痛。腋窝、腹股沟淋巴不肿大,但有痒痛感觉。三个月前开始不舒服,低烧,发现颈部有小肿块。照彩超是淋巴结节。按医生吩咐吃阿莫西林一段时间后,颈部皮肤长出小疹子,全身皮肤有数个出血点样的小红点。改吃中药一段时间后,腋窝和腹股沟时痒时痛。去医院做c12检查和肿瘤相关物质检测,在正常范围内。颈部淋巴结做穿刺,结果为反应性增生。一个月前开始,感觉颈部疼痛,低烧温度上升,全身无力,在免疫科检查血管炎三项、风湿全套、结核全套检查,均正常。医生建议抗炎抗病毒治疗观察。回来打了四天的
提问时间:2020-05-13
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    建议把颈部肿大的淋巴结切除后,做病理看看,因为单纯的细针穿刺活检可能穿不到病灶部位,直接切除整个肿大的淋巴结做病理看看吧。

    指导意见一般的发烧,考虑感染有病毒感染、细菌感染等,再就是考虑肿瘤疾病,再就是考虑风湿系列的疾病。你血象查了吗?

    如果没查建议查查;肿瘤疾病的考虑,你的标志物已测没问题,大体上排除啦实体瘤的可能,但是血液系统的肿瘤不好排除,所以建议做个切除后的淋巴结活检。

    再就是你的风湿系列已基本排除,暂不考虑。再就是你做个PPD实验,查个结核杆菌,看看排除结核的可能。同时做个肺部的、腹部的CT等看看,排除一下异常的情况。

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