乙肝两对半145阳是大三阳还是小三阳

乙肝两对半145阳性，就是乙肝两对半检查中：HBsAg（乙型肝炎病毒表面抗原）、抗HBe（e抗体）、抗HBC（核心抗体）这三样为阳性。

这就是人们常说的小三阳，可能是是急或者慢性乙型肝炎，但传染性较弱（如果病毒变异，DNA呈高复制，仍然有较强传染性）。

乙肝两对半145阳性较之乙肝大三阳，很容易发生乙肝病毒的变异，一旦发生乙肝病毒变异，其病毒DNA复制水平较高，传染性也很强，对肝脏的损害往往也比较严重，如果不及时进行科学的治疗，是很容易发展为肝硬化的。

这类患者应该及时进行抗病毒的治疗。乙肝两对半145阳性即使肝功正常，HBV-DNA为阴性，也同样需要重视。这种情况，患者往往很容易忽略，但是经肝穿刺活检发现。

有90%的患者有肝纤维化的倾向，甚至有部分患者已经出现了肝硬化。