问题分析：您好，五十八岁男性患者，主要的情况是患有慢性阻塞性肺部疾病及肺心病，还合并有肺大泡及气胸。肺心病及气胸是慢阻肺的并发症。
意见建议：这个疾病是气流受限不完全可逆的器质性病变，常为进行性发展，治疗上关键是控制感染及扩张支气管，有气胸还要穿刺排气。
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