病情分析： 您好，脾大是可以引起吐血的，根据您的描述，考虑是由于消化道出血引起的，意见建议：建议到医院检查一下胃镜及相关检查，明确出血部位及原因，及时对症治疗。
还应注意休息，忌烟酒，忌辛辣刺激性油腻食物，祝健康。
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