腋臭剥离术,又叫微创手术,皮下搔刮术,微创皮层介入清除术,是目前医院,门诊主要的狐臭手术方法. 原理:在真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管断裂或破坏部分腺体以阻碍汗液排出. 方法:通过腋部下方的2.5-3cm的纵切口或横切口,将皮肤与皮下组织分离,再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮,彻底去除脂肪组织,使毛囊和大汗腺完全破坏,缝合结扎,置入橡皮引流条一根,加压包扎,次日抽出橡皮引流条,术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线. 疗效:此法切口短,损伤小,部分患者疗效显著,愈后不留疤痕.需要注意的是,手术分离的范围要够大,脂肪球刮除要干净彻底,否则影响疗效.此外,压迫止血要彻底,引流要通畅,以免形成皮下水肿.此疗法有皮肤坏死并发症,并且受医师水平何经验影响较大,操作不当,容易产生较为严重的副作用. [术前准备]清除腋毛,将腋窝皮肤清洗干净. [麻醉]局麻 [术中注意事项] a.注意无菌操作,彻底止血,以防感染和瘢痕挛缩. b.腋毛范围较大时,可采用S形切口术. c.腋窝三角内有腋动,静脉,臂丛神经等重要组织,切口不宜过深,以免造成损伤. [术后处理] a.术后腋窝部厚层敷料用肩关节8字绷带包扎,使术侧上肢轻度外展,利于固定和伤口愈合. b.注意防止伤口感染.常规应用抗生素. c.术后10~14日分次拆线。
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