无痛人流后20天出现血块，腹痛

您好，一般情况下，人流后一个月左右就可以正常恢复月经，所以您这个时候不能完全确定就是月经，还是得做B超看一下子宫的恢复情况，排除流产不全的可能，如果正常，内膜也比较厚，那么就可能是月经。

您在一个月之内尽量做好避孕措施，避免加大感染的几率。以后还是尽量做好避孕措施，避免多次流产影响内分泌。