乙肝小三阳有十年，一直没吃药。

病情分析：你好！平常我们所说的乙肝无论是大三阳，还是小三阳，只要是肝功正常，为乙肝携带者，就不需要治疗的。但对于肝功转氨酶升高的慢乙肝患者，才可抗病毒治疗。

指导意见：而对于小三阳的患者，大多数况下肝功是正常的，病毒量也是不高的，这种情况是很稳定的。也不需要用药。至于你说的B超显示回声密集，有可能是既往大三阳转为小三阳的的一种轻度肝损伤的表现，或脂肪肝表现。