肛裂可以不做手术吗？什么程度的肛裂才需要

原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约挤挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下(一)保持大便通畅口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，增加多纤维食物和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生(二)局部坐浴排便前后用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴，保持局部清洁(三)肛管扩张适用于急性或慢性肛裂并不并发乳头肥大及前哨痔者。

优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每日坐浴即可。方法：局麻后，病人取侧卧位，先以二食指用力扩张肛管，以后逐渐伸入二中指，维持扩张5min。

在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张，女性骨盆宽，不存在此问题。肛管扩张后，可去除肛管括约挤挛，故术后能立即止痛。

扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，复发率较高是其不足。

可以不做手术，对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂可采用以下的手术治疗