多发性肌炎并双下肺间质纤维化

1)应该还是有效的，激素起始剂量略偏小，但减量减得有些慢，各个医师的经验和习惯不同。您现在硫唑嘌呤每日剂量是多少？肺部的治疗效果需要监测肺功能和肺HRCT才能判断。

2)目前激素还是肌炎治疗上无法替代的选择，尤其是合并重要内脏受累的情况下（如您所患的肺间质病变）更是如此。但仅服激素是不够的，还需要配合免疫抑制剂以及针对肺部间质病变的药物。

3)肌炎合并肺间质病变有时进展比较迅速，但经过积极治疗，反而治疗效果是不错的。治疗中要权衡治疗的效果、药物的不良反应以及及时处理感染并发症。