吃了4年的马来酸依那普利片，阿司匹林也吃，为什么血

问题分析：你好，根据你描述的口服降压药后血压190/93，口服马来酸依那普利片说明血压控制不佳，需要换药治疗或者联合其他降压药治疗。

天气热是诱因，不是根本原因，意见建议：低盐低脂饮食，戒烟大量饮酒，加强体能锻炼。多检测血压变化，口服阿司匹林肠溶片和依那普利片和硝苯地平缓释片或者联合吲哚帕胺片。