左侧阴囊精索静脉曲张，一年没怀孕需要手术吗

从检查结果来看精子质量比较差，精索静脉曲张也会影响精子质量。可以做高位结扎手术治疗静脉曲张。服用五子衍宗丸维生素e锌硒宝颗粒三磷酸腺苷治疗精子质量差。

另外需要找女性月经干净之后检查一下内分泌，妇科常规，输卵管是否通畅。检查清楚之后才能找到原因再对症治疗所以不能怀孕不一定是一个人的原因。