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患者提问

脊髓型颈椎病能不能保守治疗?

我最近老感觉头晕、恶心,乏力,同时颈椎也疼得厉害。去医院检查后,医生说这是脊髓型颈椎病,现在我的行动很不方便,感觉全身都没有力气,不敢干重活。脊髓型颈椎病能不能保守治疗?
提问时间:2020-02-22
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    对脊髓型颈椎病患者而言,一般的脊髓型颈椎病治疗法还是能够很好的治疗脊髓型颈椎病的.但是对于一些特殊的脊髓型颈椎病患者而言,治疗脊髓型颈椎餐不是件简单的事了.今天我们就介绍一种特殊的脊髓型颈椎病治疗法:脊髓型颈椎病手术疗法.病情不同,治疗时间的早晚不同,同是脊髓型,预后可能相差很大.一般来讲,椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳,痊愈后如能注意防护,少有复发者;中央型颈椎病治疗收效快,效果好;如果椎管矢状径明显狭小,再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者,预后普遍较差;病情发展到后期处于重度状态者,尤其是脊髓接近完全变性,已失去恢复可能的病人,预后最差.因此,一旦患病,切勿拖延.伴有全身严重疾患或主要脏器(心,肺,肝,肾等)功能不佳者,预后亦差.对于后两种病人在选择手术治疗法时,医生都比较慎重.脊髓型颈椎病早期可试用非手术治疗法,主要是休息,颈部牵引,颈围保护及药物治疗法等.颈部可行轻手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推搬及复位等动作.凡是具有下列情况之一的脊髓型颈椎病患者应该考虑手术

    (1)脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者

    (2)颈脊髓受压症状明显(急性,进行性,磁共振或CTM也已证实脊髓明显受压;

    (3)病程较长,症状不断加重而又诊断明确者;

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