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得了胆结石结石大小3-9mm需要手术吗

得了胆结石如何是好,结石大小3―9mm是不是要手术
提问时间:2020-06-18
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    病情分析:胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见.首选治疗方法就是手术,特别是多数胆囊结石的病人胆囊功能已基本丧失,非手术治疗效果差.意见建议:不手术治疗有如下几种:溶石治疗,苯巴比妥与鹅去氧胆酸,但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.体外震波碎石用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能.成功率并不是很高.经皮胆囊镜超声波碎石术.在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出.术后胆囊内置入气囊引流管.因本方法在临床应用时间较短,其确切效果尚待进一步观察. 生活护理:饮食注意:1,禁酒及含酒精类饮料2,饮食要规律,早餐要吃好3,低胆固醇饮食4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶.7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用.8.宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.9.宜多食干豆类及其制品.10.宜选用植物油,不用动物油。

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