你好，如果怀孕不足49天，可以选择药物流产。药物流产也要超声检查排除宫外孕才能进行流产。药流存在流不干净的现象，就是有可能不能使胚胎一次性排出，会造成残留，这样的话还需要清宫。
建议去医院超声检查排除宫外孕后再选择流产方式。
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