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直肠绒毛状管状腺瘤,局部癌变,有必要化疗吗

直肠息肉的手术后病理检验报告:冰冻切片直肠高级别上皮内肿瘤,基底未见肿瘤累及.常规切片报告:直肠绒毛状管状腺瘤,局部癌变.医生解释是原位癌,手术后(局切)口服希罗达卡培他滨片化疗预防,虽然这个药具有靶向作用,但毕竟是化疗药物,有必要化疗吗?

提问时间：2020-04-15

答医生回复

陈淑霞副主任医师

三甲潍坊潍医肿瘤医院肿瘤内科

病诊断很明确：直肠癌(局部癌变也是癌。病理只报了“局部癌变，没有报侵及的深度及其它信息，故给治疗决策带来了一定的困难。
假如是原位癌且无淋巴结转移、切除彻底，可以不化疗。如果已经不是早期癌或怀疑淋巴结转移，应当作开腹手术补救，术后加用化疗。

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