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患者提问

我得了肠道易激惹综合征,吃什么药?

化验检查结果:没有阳性曾经治疗情况和效果:不理想
提问时间:2020-06-23
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    (1)解痉剂目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂,或离子通道调节剂。(2)通便剂(3)止泻剂(4)促动力剂适用于有腹胀和便秘型患者。

    常用的有西沙比利或莫沙必利等。(5)内脏止痛剂生长抑素及其类似物如奥曲肽,具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。5-HT3受体阻滞剂如阿洛司琼,能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数,但需注意引起缺血性结肠炎等不良反应。

    5-HT4受体的部分激动剂因其存在增加心血管缺血事件的风险,已被停止使用。(6)抗精神病药对腹痛症状重而上述治疗无效,尤其是具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。

    (7)益生菌适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。中医药治疗中医将IBS分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型,通过辨证论治、针灸等方法,对IBS的治疗取得了一定疗效,仍有待于今后进一步研究。

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