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不知道换什么药

所患疾病:结核性〈胸膜炎、腹膜炎、盆腔炎〉2008年11月份化验、检查结果：血沉:5 结核抗体弱阳性最后一次就诊的医院:2009年11月份曾经的治疗情况和效果：治疗期间用的〈异烟肼、吡嗪先胺、乙胺丁醇，左氧〉想得到怎样的帮助：由于肝功能反

提问时间：2022-06-27

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王一清主治医师

三甲成都市中西医结合医院妇产科

病情分析：你好，首先我想问的是你的肝功出现异常，很严重吗？转氨酶是多少？这个是很重要的，如果仅仅是肝功稍微出现一点异常就停药的话，而且吃吃停停这样是很容易引起结核耐药的所以一般不建议这样指导意见：如果肝功只是轻度损害，建议继续服用抗结核药，加上保肝药再复查如果肝功损害严重，那确实是需要换药了，可以把吡嗪先胺先换下，这个药物肝功损害也比较严重，同时可以改用二线药同时，对于治疗结核，肯定是一线药效果更好，其次就是任何药物都是有耐药性的，所以这个一定要注意

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