神经性头痛的临床表现

血管性头痛实际是头部血管舒缩功能障碍引起的一类头痛(偏头痛类);而神经性头痛则是以高级神经活动长期处于过度紧张或疲劳状态以及强烈的精神刺激引起大脑功能活动紊乱所造成的头痛临床除头痛外还常伴有一些神经衰弱的表现如失眠多梦注意力不集中工作能力下降记忆力减退等躯体和精神方面的症状.这也正是血管性头痛和神经性头痛的主要区别.但是某些患者既具有血管性头痛的特点又具有神经性头痛的临床表现故不易区分临床统称血管神经性头痛.以女性较多多始于青春期常有家族史.发作前常有一定诱因如月经来潮情绪泼动疲劳等发作前可有先兆如视觉闪光暗点偏盲暂时性失语半身麻木或运动障碍等一般先兆症状持续15～20分钟.头痛至周期性发作每次持续4～48小时偶可达数天常见伴随症状有烦躁恶心呕吐畏光面色苍白等少数人可有眼肌麻痹发作时两侧瞳孔可以大小不等应注意鉴别症状性偏头痛（主要因为脑肿瘤脑动脉瘤或脑血管畸形所致