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哪种手术好，子宫切除还是腹腔镜

我今天诊断怀孕了，40岁，以前得过宫外孕，想做掉，并有子宫肌瘤，检查结果如下:子宫前位，宫体大小约5.8*6.4*5.1CM,形态失常,肌层回声不均匀,内膜厚1.2 CM,宫体见多个大小不等实质块影，界清，最大4*3.6 CM,最小1.5*1.2 CM,左卵巢内见2.4*1.7 CM囊性低回声，右卵巢显示。子宫后方见5.3*2.8 CM液性暗区,内见多条分隔.提示:子宫实性占位(多发肌瘤可能）盆腔积液（包裹性）这种情况一定要切除子宫吗

提问时间：2021-10-09

答医生回复

王一清主治医师

三甲成都市中西医结合医院妇产科

病情分析：要不要切除子宫，是自己觉得的，但是是有手术指针，我把两种情况给你说说，你自己决定指导意见：怀孕了，如果不想要，肯定是要做人流手术的，如果你没有生育要求，那么多发性子宫肌瘤是可以腹腔镜下子宫次全切除术，保留宫颈（如果宫颈没有病变可以保留的话）。
还有一种方式就是肌瘤挖除术，但是多发性子宫肌瘤挖除是不能保证完全挖除干净的，所以复发的可能比较大

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