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患者提问

再障移植后的烦恼

曾经的治疗情况和效果:慢性重型再障,于去年5月份做了骨髓移植,供者亲哥哥。但到8月份出院时白细胞只有3左右,红细胞,血色素到正常值了,血小板只有50左右。11月份发现小板突然下降到35左右,马上回医院检查,检查结果骨髓长
提问时间:2020-04-29
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:重型再障一般治疗效果不佳,如果有兄弟姐妹配型成功首选骨髓移植。没有就选ATG(抗胸腺细胞球蛋白),如果ATG疗效好可接近骨髓移植,也可能效果不好,可再做骨髓移植。

    骨髓移植及ATG都有希望治愈,但有风险,且要有经济保证。ATG花费相对少点。指导意见:避免诱发因素,勿用抑制骨髓的药物,不用非甾体类抗炎药。

    重型病人加强隔离,注意皮肤、口腔、外阴卫生,感染时加强抗炎治疗;血红蛋白<60~70g/L,有心肺功能不全的病人可考虑输红细胞悬液;

    有严重出血时输血小板悬液。关于再障的治疗,近10年来并没有新的有效治疗。祝早日康复。

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