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患者提问

尿酸偏高有没有必要吃药吗

血压偏高巳经在吃药血糖6l6甘油三脂262
提问时间:2020-05-11
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    我的降币我的分享我的消息个人中心一,尿酸过高的原因:尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物如果体内积聚过多尿酸造成代谢失调就是尿酸过高通常嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸再由肾脏和肠道排出基本上嘌呤的生产量和排泄量大约相等嘌呤的生产量三分之一来自食物其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出三分之二从肾脏排出如果生产过多或排泄不出尿酸囤积体内会导致血液中尿酸值升高运动过长时间没有喝水抗利尿激素分泌使尿液中的水分减少;食用含有大量嘌呤的食物如红肉,动物内脏等等这些都会使尿酸浓度短时增高但是属于正常的现象无需紧张并不是所有的尿酸过高都是痛风肾脏疾病,年纪过大引起器官老化,痛风,血液病,高血压,肥胖,糖尿病,铅中毒等都会引起尿酸增高食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高现在很多人都有尿酸偏高的症状但又没有痛风的表现这很可能是代谢综合征所以当病人的血尿酸过高时应该先请医生确认引起过高的原因再适当治疗二,尿酸过高的症状:无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作或最终发生肾结石高尿酸血症病人发生痛风的可能性大致和血清尿酸水平增高的程度成比例据观察在青春期开始有高尿酸血症的男性至第一次痛风发作之间的间隔一般为20-25年或更长这并不意味着要对所有高尿酸血症病人都给予预防性治疗以防止其中少数人痛风发作一般认为对无症状性高尿酸血症无须治疗但也不是不管它因为高尿酸血症毕竟是不正常的持久的高血尿酸有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂,输尿管或肾小管及肾间质沉积造成肾损害引起肾结石所以应该寻找高血尿酸的原因如利尿药,降压药,化疗药等药物因素及肾病,血液病,糖尿病等找出原因同时应避免肥胖,高嘌呤及高热量饮食,酗酒,过度疲劳,精神紧张,创伤,湿冷等诱发因素降低血尿酸这是有益无害的事当有下列几种情况时则应考虑治疗:①有痛风临床症状;②有痛风家族史;③上述-些原因排除后仍有高血尿酸(超过0.54毫摩尔/升即超过9毫克/分升)如果长时间尿酸过高就可能引起痛风痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病起因是长时间的尿酸过高引起的尿酸在关节,肾处沉积等问题蹭常侵犯关节,肾脏等组织发病年龄多在40以上患病率随年龄而增加男女之比为50:1多数妇性病人为绝经后女妇常在春,秋季节发病常见的症状:1,无症状期:有高尿酸血症而无临床症状2,痛风性关节炎3,痛风结节常见于耳轮和关节周围呈大小不一的降起赘生物可向皮肤破溃排出白色的尿酸盐结晶4,肾脏蹭5,少数有发热,头痛等全身症状痛风的临床症状及相关疾病主要症状包括急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风性肾脏蹭和尿路结石临床上可分几个阶段如无症状症高尿酸血症,急性痛风,中间缓解期和慢性痛风1,无症状高尿酸血症:是指血中尿酸浓度过高但无临床症状此种状态以后易引起急性痛风或尿路结石且尿酸值愈高者愈易引起但少数人则可能终生无症状在门诊常可见病人把一切的关节或软组织症状归咎於尿酸过高事实上有不少病人其尿酸过高是属於无症状高尿酸血症2,急性痛风:是因沉积的尿酸盐被白血球吞噬所引起的发炎反应易侵犯中年男性和停经后的妇女早期时下肢关节较易受侵犯(少数病人则可能先侵犯上肢的关节)且愈周边的关节愈易受侵犯发病初期以侵犯单一关节为主(以后则可能有数个关节受侵犯)关节炎常在夜间发生且症状产生极为快速病人常在睡梦中被痛醒急性痛风可能由於外伤,酒精,药物,外科手术或急性内科疾病而诱发.我的降币我的分享我的消息个人中心一,尿酸过高的原因:尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物如果体内积聚过多尿酸造成代谢失调就是尿酸过高通常嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸再由肾脏和肠道排出基本上嘌呤的生产量和排泄量大约相等嘌呤的生产量三分之一来自食物其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出三分之二从肾脏排出如果生产过多或排泄不出尿酸囤积体内会导致血液中尿酸值升高运动过长时间没有喝水抗利尿激素分泌使尿液中的水分减少;食用含有大量嘌呤的食物如红肉,动物内脏等等这些都会使尿酸浓度短时增高但是属于正常的现象无需紧张并不是所有的尿酸过高都是痛风肾脏疾病,年纪过大引起器官老化,痛风,血液病,高血压,肥胖,糖尿病,铅中毒等都会引起尿酸增高食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高现在很多人都有尿酸偏高的症状但又没有痛风的表现这很可能是代谢综合征所以当病人的血尿酸过高时应该先请医生确认引起过高的原因再适当治疗二,尿酸过高的症状:无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作或最终发生肾结石高尿酸血症病人发生痛风的可能性大致和血清尿酸水平增高的程度成比例据观察在青春期开始有高尿酸血症的男性至第一次痛风发作之间的间隔一般为20-25年或更长这并不意味着要对所有高尿酸血症病人都给予预防性治疗以防止其中少数人痛风发作一般认为对无症状性高尿酸血症无须治疗但也不是不管它因为高尿酸血症毕竟是不正常的持久的高血尿酸有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂,输尿管或肾小管及肾间质沉积造成肾损害引起肾结石所以应该寻找高血尿酸的原因如利尿药,降压药,化疗药等药物因素及肾病,血液病,糖尿病等找出原因同时应避免肥胖,高嘌呤及高热量饮食,酗酒,过度疲劳,精神紧张,创伤,湿冷等诱发因素降低血尿酸这是有益无害的事当有下列几种情况时则应考虑治疗:①有痛风临床症状;②有痛风家族史;③上述-些原因排除后仍有高血尿酸(超过0.54毫摩尔/升即超过9毫克/分升)如果长时间尿酸过高就可能引起痛风痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病起因是长时间的尿酸过高引起的尿酸在关节,肾处沉积等问题蹭常侵犯关节,肾脏等组织发病年龄多在40以上患病率随年龄而增加男女之比为50:1多数妇性病人为绝经后女妇常在春,秋季节发病常见的症状:1,无症状期:有高尿酸血症而无临床症状2,痛风性关节炎3,痛风结节常见于耳轮和关节周围呈大小不一的降起赘生物可向皮肤破溃排出白色的尿酸盐结晶4,肾脏蹭5,少数有发热,头痛等全身症状痛风的临床症状及相关疾病主要症状包括急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风性肾脏蹭和尿路结石临床上可分几个阶段如无症状症高尿酸血症,急性痛风,中间缓解期和慢性痛风1,无症状高尿酸血症:是指血中尿酸浓度过高但无临床症状此种状态以后易引起急性痛风或尿路结石且尿酸值愈高者愈易引起但少数人则可能终生无症状在门诊常可见病人把一切的关节或软组织症状归咎於尿酸过高事实上有不少病人其尿酸过高是属於无症状高尿酸血症2,急性痛风:是因沉积的尿酸盐被白血球吞噬所引起的发炎反应易侵犯中年男性和停经后的妇女早期时下肢关节较易受侵犯(少数病人则可能先侵犯上肢的关节)且愈周边的关节愈易受侵犯发病初期以侵犯单一关节为主(以后则可能有数个关节受侵犯)关节炎常在夜间发生且症状产生极为快速病人常在睡梦中被痛醒急性痛风可能由於外伤,酒精,药物,外科手术或急性内科疾病而诱发

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