食管闭锁是胎儿发育时,食道及气管分裂异常所造成的先天性缺陷.此缺陷可分六种不同的形态,但以食道上端为盲端,下端与气管形成瘘管为最常见.症状:出生后无法正常吞咽唾液,故口鼻分泌很多,常形成泡沬状.如勉强喂食会呛到,有时会发绀.如食道与气管间有瘘管,则胃有涨气现象.常合并吸入性肺炎.有时合并早产及其它先天性异常.诊断:产前超音波会有羊水过多现象.出生后胃管无法放到胃内.胸部X光片有时可见食道之盲端.必要时可以水溶性显影剂(0.5-1cc)注入食道显示其盲端.除常规检查外,特别要注意可能之合并异常,如心脏,脊椎,肾脏,肛门等.注意是否有吸入性肺炎.治疗:手术前病患应抬高上半身(减少胃液逆流入肺部,以胃管放入食道盲端吸除唾液.给予抗生素治疗肺炎.病患如没有致命合并异常及肺炎,可一次完成手术.如情况不良,可先做胃造瘘,再选择时机进行食道手术.并发症:可能发生的并发症为食道吻合处漏洞,狭窄,气管食道瘘管复发等等.以上是对形成胎儿食管闭锁的原因是什么?
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