首页 > 权威问答 > 两岁孩子双膝外翻
患者提问

两岁孩子双膝外翻

后复查.说如果复查效果不理想的话要做套子矫正,医生说是缺钙引起的.奇怪,我儿子是吃奶粉长大的,南山牌的,一百多一桶的.我婆婆还常熬骨头汤给他喝,怎么还会缺钙呢?当时从省儿童医院回来后,我就给我儿子补充钙,近段时间没有补钙了,现在我发现我儿子两只脚的膝盖骨还是有点不一样,估计可能要去做套子矫正,我准备等天气再暖和点的时候带孩子去省儿童医院看脚.请问医生我现在还需要给孩子补钙吗?还有,那个套子到底是什么样子的呀?带在孩子脚上肯定也很难受吧,另外,如果矫正后,对孩子长大后有影响吗?能够像正常孩子一样吗?请医生帮
提问时间:2020-09-03
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    膝外翻又称碰腿症,俗称“外八字腿,是较常见的下肢畸形。其畸形与膝内翻相反,两下肢自然伸直或站立时,当两膝相碰,两足内踝分离而不能靠拢。

    两下肢膝外翻者,形如“X”状,故又名“X”形腿。单下肢膝外翻者,状如“K”字形,又名“K”形腿 膝外翻系膝关节向外翻转,股骨关节面向外倾斜。

    儿童足部纵弓尚不健全,足弓平坦,轻度外翻。在2~6岁期间的儿童存在发育性膝外翻,有轻至中度的外翻是正常的生理现象。

    如果膝外翻明显,儿童走路笨拙,走路时双膝摩擦(膝外翻又称碰膝症 两足分开。病儿可能使一侧下肢沿另一侧下肢摆动,以防膝部碰撞。

    病儿易疲劳,其足尖向内侧偏,以使身体重心落在足底中央,即第二跖骨。如果小腿三头肌和髂胫束挛缩,其足尖则偏向外侧,常常出现小腿后侧或大腿前部疼痛。

    严重膝外翻,股四头肌力线排列紊乱,髌骨向外侧滑脱。膝外翻儿童体育活动较少,身体往往肥胖。异常的负重关系能使膝内侧副韧带拉长,有时导致退行性关节炎。

    膝部外侧受力大,股骨关节面向外倾斜关节的“XO” 我们知道,正常人的膝关节上连股骨,下连胫、腓两骨,是人体下肢中部的运动枢纽,可弯可直,担负着双腿弯曲、伸直的功能,从而使我们行走、跑跳、运动自如。

    正常的下肢从前面看,基本上与地面垂直,如果膝关节处凸向外侧,在医学上称为膝内翻,从外形上看双腿间近似圆形,因此亦被称为"O"形腿,或者俗称为罗圈腿;

    如果膝关节处凸向内侧,在医学上称为膝外翻,从外形上看双腿呈X形,因此亦称为X形腿,或者俗称为外八字。为什么膝关节凸向外侧的"O"形腿被定义为膝内翻;

    膝关节凸向内侧人们称为X形腿的患者却被定义为膝外翻呢?道理其实很简单,医学上定义膝内翻或者膝外翻不是以膝盖弯曲方向为依据的,而是以正常人下肢与地面垂直线(医学上称为正常力线)落在膝盖的内侧或外侧为根据。

    当膝盖向外侧凸出时,通过膝关节处的正常力线落在膝关节的内侧,因此被医生诊断为膝内翻;相反当膝盖向内侧凸出时,通过膝关节处的正常力线落在膝关节的外侧,因此被诊断为膝外翻。

    膝盖的"XO"绝大多数发生在儿童期,其中大多数与维生素D缺乏引起的佝偻病(俗称软骨病)有关。这里要着重告诉大家的是:婴幼儿在发育的过程中伴随年龄的增长,会生理性地历经从发生膝内翻到正常再转变为膝外翻再到正常的过程。

    这期间不必进行任何医疗干预,也不必因此而忧心忡忡。儿童下肢发育的一般规律是:新生儿是膝内翻,至2岁时接近正常;2岁后逐渐成外翻,至10岁再恢复正常。

    10岁以后绝大多数人会保持正常或略呈5~10度的膝内翻,这都在生理范围之内,无需治疗。若10岁以后仍有较严重的膝关节"XO",则往往是由于佝偻病、骨骺损伤、小儿麻痹后遗症、关节炎,或者发育障碍所引起的,应该尽早去医院矫治。

    对于喜爱体育运动和健美锻炼的青中年人来说,防止运动损伤十分重要,若不慎发生骨骺损伤等导致的膝内翻或膝外翻,往往是单侧的,症状明显,矫正治疗的效果也常常比较满意。

    以下是两组膝外翻和膝内翻的简易矫正体操,供需要者参考。X形腿的矫正:锻炼并增强大腿内侧肌群的力量。1. 站立,一脚支撑(也可扶物支撑),另一脚稍抬起,小腿用力向身体内上侧踢起,左右各踢起20~40次。

    2. 踢毽子,用脚内侧踢,左右交替,反复练习。O形腿的矫正:锻炼并增强大腿外侧肌群的力量。1. 站立,一脚支撑(也可扶物支撑),另一脚稍抬起,小腿用力向身体外后方抬起,左右各抬20~40次。

    2. 踢毽子,用脚外侧踢,左右交替,反复练习。

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号