月经20天左右没有干净，B超子宫内有肌瘤。

问题分析：你好，肌瘤导子宫收缩不好，子宫腔增大等会引起月经增多，时间过长。子宫肌瘤发病原因不是很明确，但是米非司酮具有抑制孕激素，阻断月经来潮，治疗子宫肌瘤的作用。

意见建议：建议你可以遵医嘱服药观察，但是如果肌瘤明显增大，出血药物治疗效果不明显的需要考虑手术治疗。