肝硬化目前无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因给予相应处理,阻止肝硬化进步发展,后期积极防治并发症,及至终末期则只能有赖于肝移植.您现在是肝硬化失代偿期,治疗主要包括一般治疗,抗纤维治疗及针对并发症的治疗(一)一般治疗
1.休息失代偿期尤其当出现并发症时患者需卧床休息.
2.饮食以高热量,高蛋白和维生素丰富而易消化的食物为原则,但肝性脑病时饮食应限制蛋白质.盐和水的摄入视病情调整,有腹水时应少盐,无盐.禁酒,忌用对肝有损害药物.食管静脉曲张者避免进食粗糙,坚硬食物.
3.支持疗法病情重,进食少,营养状况差的患者,可通过静脉纠正水电解质平衡,适当补充营养,视情况输注白蛋白或血浆(二)抗纤维化治疗尽管对抗纤维化进行了大量研究,目前尚无有肯定作用的药物.事实上,治疗原发病,以防止起始病因所致的肝脏炎症坏死,即可一定程度上起到防止肝纤维化发展的作用.对病毒复制活跃的病毒性肝炎肝硬化患者可予抗病毒治疗.(三)并发症的治疗肝硬化失代偿期常见的并发症有:腹水,消化道出血,自发性腹膜炎,肝性脑病,肝肾综合症等.腹水治疗使用最广泛的是利尿剂.对低蛋白血症患者,每周定期输注白蛋白或血浆,可通过提高胶体渗透压促进腹水消退.您已行脾切除手术,可以降低门脉高压,减轻腹水和食管静脉曲张及脾功能亢进.自发性腹膜炎治疗要早期,足量,联合应用抗生素.肝性脑病患者会出现精神混乱,昏睡甚至昏迷,伸平双手会有扑翼样震颤.可有下列诱因:上消化道出血,大量排钾利尿,放腹水,高蛋白饮食,镇静催眠药,麻醉药,便秘,尿毒症,外科手术,感染等.对于本病的治疗应以祛除诱因维持机体内环境稳定降低血氨纠正氨基酸比例失调对症治疗及防治并发症等综合治疗措施为主.肝肾综合症常用特利加压素联合白蛋白治疗.肝移植手术是对晚期肝硬化治疗的最佳选择,可提高患者存活率。
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