需要不需要做心脏造影

胸痛原因很多，根据您的年龄及症状，冠心病可能性大。心肌酶是有心肌坏死才升高，心脏彩超是心肌梗塞后大片心肌死亡才能显示运动异常。

安静状态下心电图可无异常，平板负荷心电图意义更大些。指导意见如经济条件许可，建议行冠造检查；有问题早处理，预防心肌梗塞、猝死等。

也可行冠脉CT检查，优点是无创、价廉、风险小；但是若是有问题需放置支架，还要去造影。冠造优点是诊断准确，如有问题及时处理，一步到位；

缺点是价格较高，风险大于冠脉CT。请您结合自身情况选择。