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患者提问

急性视神经炎能治好吗

女 24岁 刚开始晚上眼睛痛,早上起来觉得视力下降,之后越来越严重看东西模糊,两天后完全看不见了,医院检查是视神经炎,请问视神经炎能治好吗?急在医院输了两天液  输完短时间内能看见一点点    过会儿就看不见了想请问医生这样能治好吗   谢谢!
提问时间:2020-08-04
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    病情分析:该病病因较为复杂:1.炎性脱髓鞘是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明,很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。

    2.感染局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎。①局部感染眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以颅内感染等,均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。

    ②全身感染某些感染性疾病可导致视神经炎,如:白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒指导意见:1.病因治疗。

    2.皮质激素治疗急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。

    因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据研究,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍,其使用原则如下:(1)患者为首次发病以前并无多发性硬化或视神经炎病史①若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复、降低复发几率

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