脑血管痉挛是指由各种原因,使供应脑部的动脉血管壁受到刺激,引起致血管痉挛,使脑血流量减少,而出现短暂性脑缺血发作.一,引起脑血管痉挛的原因为:1)颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块,使血管腔狭窄和出现血流涡流,刺激血管壁致血管痉挛,引起脑椎-基底动脉供血不足.2)持续的高血压,可引起脑血管痉挛,或高血压脑病;
3)蛛网膜下腔出血时,可引起广泛的和局灶性的脑血管痉挛;二,脑血管痉挛的症状与表现:脑血管痉挛症状与痉挛部位,痉挛时间的长短,病情轻重有关.常见的脑血管痉挛症状有:剧烈头痛,眩晕,耳鸣,一过性失明,语言障碍,口眼歪斜,一侧肢体麻木或行动障碍等;
痉挛时间短的,症状较轻,或无明显症状.三,治疗:因蛛网膜下腔出血或高血压脑病引起者,应及早住院治疗;尼莫地平能选择性扩张脑血管,缓解脑血管痉挛.尽早应用尼莫地平治疗,可减少相关的神经功能缺损,重者应10mg~20mg,静,1mg/小时,连续14天;
或尼莫地平20~40mg,每日3次;氟桂利嗪(西比灵)5~10mg日1次睡前服。
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