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患者提问

高血压150/90怀孕7周

孕期老婆有高血压,收缩压150,舒张压90左右,目前早晚各服一颗美托洛尔片25mg。已怀孕7周。需要医生帮助提供远程诊断:请问是否可以继续妊娠?继续妊娠的风险是什么?有多大?怎样控制风险?胎儿发育是否会有影响?
提问时间:2020-07-23
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    一般人体血压正常值是90-140/60-90MMHG。一般来说轻度和中度高血压,对婚育无影响,只有重度高血压才会对生育有影响。

    重度高血压是指血压经常超过21.33/14.67千帕(160/110毫米汞柱,虽不影响结婚,但在妊娠后半期,易并发妊娠高血压综合症,使血压继续升高至24/16千帕(180/120毫米汞柱,容易发生中风。

    对原发性轻度高血压患者及正常偏高血压者,一般能安全度过妊娠期、分娩期;对亚临界高血压及中度高血压患者,应经过适当内科治疗后,血压接近正常。

    24小时血压降到安全范围。所谓血压“安全范围”是指血压在正常范围或正常的高限(130/85毫米汞柱。高血压妇女24小时血压降到安全范围后,并经内科的系统检查,无器官性改变的客观征象,即高血压Ⅰ期,方可在产科医师和内科医师的共同监护下妊娠。

    对继发性高血压患者应根据病因,及时治疗;待恢复后经相关学科的医师检查,并与妇产科医师会诊后,确定能否妊娠。因为继发性高血压的病因不一样,预后也不同。

    ,意见建议:建议你,在产科医师和内科医师的共同监控下继续妊娠。

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