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小儿鼻塞、睡觉打鼾

岁半从小体质较弱,经常感冒,感冒时晚上睡觉鼻塞,必须张口呼吸；从今年10月份以来,出现不感冒也鼻塞,每天晚上睡觉都如此,张口呼吸时有粗重的鼾声,睡眠质量差,翻来覆去的.白天不睡觉时活动正常,没有流鼻涕或打喷嚏现象.小体质较弱,经常感冒,感冒时晚上睡觉鼻塞,必须张口呼吸；从今年10月份以来,出现不感冒也鼻塞,每天晚上睡觉都如此,张口呼吸时有粗重的鼾声,睡眠质量差,翻来覆去的。

提问时间：2020-03-12

答医生回复

董孟主治医师

三甲山东大学齐鲁医院儿内科

张嘴睡觉,打鼾,主要考虑为腺样体肥大,而在临床上腺样体肥大常伴发扁桃体肥大,鼻塞,这种毛病的主要症状是由于上呼吸道道感染后,肥大的腺样体和黏脓液堵塞后鼻孔,分泌物积聚在鼻腔内不易擤出,所以鼻塞,流体,张口呼吸!指导意见腺样体肥大会影响身体发育的,长时间的闭塞,张口呼吸,可以引起面骨发育异常,鼻咽部分泌物被患者吸入胃肠道,引起胃肠不适,甚至活动功能障碍,继而营养不良,呼吸不畅,肺扩张不足,科造成胸廓畸形,譬如吉凶,此外,还可以诱发夜惊,多梦,反应迟钝,注意力不集中等,对于腺样体肥大的患者,需要积极的治疗,目前对于4周岁以上的患者多主张手术治疗,对于4周岁以下的患者,主张暂时观察治疗,主要是对症处理!

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