您好,很高兴为您解答.对于淋巴水肿,您可以直接采用淋巴管穿刺注射造影法.先在足背第1~4跖骨水平皮下注射伊文思兰.25~0.5ml3~5分钟后即可见蓝色细条状浅表淋巴管.局麻下切开皮肤分离浅表淋巴管,在其近,远端各绕过一根细丝线,暂时阻断近端,使淋巴液滞留,用27~30号针头穿刺淋巴管,然后注入1%普鲁卡因少许以证实确在腔内而且不漏,固定针头,通过塑料管与注射器连接,以0.1~0.2ml/分钟的均匀速度注射Ethiodol12ml(乙碘油).注射2ml后在踝关节及盆腔摄片,鉴定造影剂有无外渗并摒除误注入静脉内.注射守毕拔出针头,结扎淋巴管以防淋巴漏,缝合皮肤.造影摄片包括:小腿前后位,大腿前后位,从腹股沟至第一腰椎的前后位,斜位或侧位.由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织.用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2,1,2和3小时作静态图象扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量.可根据实际情况选择检查方法。
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