双侧腹股沟淋巴结转移性癌

1.腹膜后，左髂区，双侧腹股沟淋巴结MT。原发病灶应该绝大多数来自腹盆腔或双下肢，有条件应该做妇检，下肢的黑色素瘤也要注意排查。淋巴结切片可以去做免疫组化，对判断来源有帮助。有些肿瘤如乳腺癌、卵巢癌等有隐匿性的，临床可以找不到病灶，肿瘤标记物如CA125高可以按卵巢癌的化疗方案治疗。

2.适当用利尿剂消肿，保持大便通畅，便秘用番泻叶、乳果糖等缓泻剂，全身都水肿要考虑有没有低蛋白血症情况，另外疼痛不建议长期用舒尔芬，舒尔芬是非甾体+弱阿片类的复合制剂，长期用副作用大，且效果不佳，建议换用奥施康定或美施康定，咨询当地肿瘤科或疼痛科调整剂量