结核菌试验呈阴性就一定不是肺结核吗？但是

结核菌素试验呈阴性不能排除肺结核。结核菌素试验阳性结果反应有结核的接触史，包括接种卡介苗和感染结核杆菌。结核菌感染后需4－8周的时间变态反应充分建立后才能显示试验阳性。结核菌素试验呈阴性除提示没有结核菌感染外，还见于在这变态反应前期（感染少于4周），或应用糖皮质激素等免疫抑制剂，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结核菌素试验出现阴性，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他慢性疾病的病人和老年人试验结果也常为阴性。建议：

1、结合临床症状。

2、参考X线的检查结果。

3、痰中查找结核杆菌。

4、结核药物治疗试验。