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患者提问

男开始注射胰岛素,但今天查空腹血糖仍为13

患者性别:男 开始注射胰岛素,但今天查空腹血糖仍为13.5.而且面容不好,暗哑有些发黄,口臭明显,请问该做什麽检查呢?是否和吸烟有很大关系呢?谢谢医生
提问时间:2020-08-10
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    如果以胰島素注射治療而出現空腹血糖高的情況,可能必須了解:

    1.睡前的血糖有過低的情形嗎?如果睡前血糖過低(如低於120)有可能會因為半夜血糖過低而造成低血糖的反彈,使得清晨的空腹血糖偏高.這時候可能必須在睡前給予1份醣類補充,或是調整晚上胰島素劑量,避免睡前血糖降得太低.

    2. 晚餐的飲食內容是否有過多的油脂類食物?過多的油脂類食物,因消化的關係,並不會影響當餐的血糖,但可能會影響下一餐的血糖.因此晚餐的油脂類可能會在清晨的空腹血糖上反應.

    3.晚餐或睡前吃太多了造成血糖持續偏高,而注射的胰島素劑量不足以降低血糖;調整這種清晨血糖偏高,一定要先找出偏高的原因,並與醫師討論,否則任意調整會讓血糖不是過低就是過高,會產生危險的。

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