左上最后一课牙疼痛，整晚睡不着

病情分析：你好，如果有大窟窿这个可能是龋齿造成的，疼痛严重可以口服芬必得、炎痛喜康治疗。指导意见：治疗龋齿的主要方法是充填。

浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填充。