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乳腺癌化疗后内分泌治疗

主要症状:乳腺癌腋窝淋巴结（0/18）发病时间:化验检查结果:ER(+),PR(+),Her-2(-)曾经治疗情况和效果:右侧乳腺癌变与今年8月份结束化疗,术后好转.现进行内分泌治疗.与今年8月份结束化疗.现在想了解关于内分泌治疗使用三苯氧胺还是芳香化酶抑制剂治疗更为合适.前者便宜但副作用大,后者昂贵但副作用小.拿不定主意,请专家综合给出建议,谢谢了~

提问时间：2020-09-26

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

你好!如果你尚未绝经的话,应首先考虑用三苯氧胺治疗,一直坚持至正式绝经以后,才考虑改用芳香化酶抑制剂；如果使用三苯氧胺后2-3年后仍未绝经的话,可以继续延长使用至5年,到时再改用芳香化酶抑制剂!但如果对于三苯氧胺的副作用不能耐受而必须改用芳香化酶抑制剂的话,建议先使用黄体生成素释放激素类似物一类的药物先使体内的激素水平降至绝经水平,再转用芳香化酶抑制剂.你的ER和PR均为阳性,而HER-2为阴性,是乳腺癌内分泌治疗的适用人群,所以如果能长期坚持系统治疗的话,预后应该相当不错! 祝君健康!

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