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睾丸肿瘤切除最快多久会转移

提问时间:2020-06-20
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    睾丸肿瘤并不常见,仅占全身恶性肿瘤的1%。睾丸肿大约有80%的患者在早期出现明显的睾丸肿大,不伴有疼痛,就是局部受压也不感到疼痛。但是,不要以为不痛就麻痹大意。睾丸坚硬摸上去象石块样质地坚硬,这与普通的睾丸炎时睾丸呈均匀性肿胀和质地并不坚硬有着明显的区别。睾丸有沉重感随着肿瘤的生长,重量会骤增,如用手托起睾丸,仿佛手里托着石块样 阴囊及下腹疼痛。睾丸肿瘤在早期有时会发生阴囊或睾丸内出血、坏死,或因外伤导致破裂,肿瘤侵犯睾丸外组织,可引起阴囊剧烈疼痛,或者使睾丸下坠,牵拉局部神经而反射性地引起下腹疼痛。男性乳房发育或者不育,男性乳房发育或者不育也可能是因睾丸肿瘤的缘故,应引起注意。睾丸肿瘤转移有以下途径:

    1、淋巴转移睾丸肿瘤以淋巴结转为主,约52.9%的病人在接受治疗时已经发生淋巴结移转。经淋巴经路,睾丸肿瘤骼、主动脉周围淋巴结,然后到纵隔和(/或)锁骨上淋巴结,其次是转移到肝、肺、胸膜、肾、肠道、膀胱、躯干骨等处。

    2、局部浸润肿瘤扩展穿破白膜到附睾、精索、阴囊皮肤等部位,然后到腹股沟淋巴结。

    3、血行转移机会很少。睾丸切除后,根据病理类型配合放化疗,能显著提高疗效,缓解复发及转移。

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