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冠状动脉痉挛产生原因、治疗和预防

我已七十四岁了，2010年经冠脉造影冠脉堵了~50%，通过药物治疗拜阿司匹灵、辛伐他丁片、硝酸异山梨酯片、尼莫地平治疗，病情有所稳定，今年七月初，多次发生间隙性的心跳突然变缓，由7080次/分突降至40次/分左右，同时伴随心前区周围说不出性状的难受和心跳间停停，每次发作约23分钟后心跳恢复正常，每天晚上、早上起床后都数次发作。

提问时间：2020-01-28

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

根据该老人的情况，冠心病的诊断明确，同时有冠状动脉痉挛。指导意见
1、首先要积极控制危险因素，如果有高血压、高血脂等需要积极治疗。
2、在药物治疗上，小剂量阿司匹林可以长期服用；活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用；对症治疗如使用麝香保心丸、消心痛等缓解胸痛、胸闷的症状；调脂药物如辛伐他汀、氟伐他汀等也可以使用。
3、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物如蛋黄、动物内脏等，多吃蔬菜、水果；不吸烟，节制饮酒；生活要有规律，避免过度紧张和情绪波动，保持大便通畅，睡眠充足等。

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