直肠癌的治疗以手术为主，再辅以放化疗和中医药治疗。手术按照肿瘤生长的位置有不同的方式选择。中高位的直肠肿瘤可以做吻合手术，肛门功能一般不受到影响。
低位直肠肿瘤可以做改道手术，但是原有肛门失去功能，需要在腹壁上做人工肛门。
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