甲状腺结节4a是癌吗

甲状腺结节4a不是癌。阴性者动态观察，定期复查，恶性者需要积极手术治疗。家族中若有甲状腺恶性肿瘤史者，可在B超下穿刺活检，明确具体的病理。

甲状腺结节在彩超的表现下分为6类，3类以下属于良性结节。通常检测为4类以上结节者有一定的恶性，随着级别的增加恶性逐渐增加。

建议患者根据自身的病情和身体状态，听从专业医生的意见进行规范的诊治。