的糖尿病近十年最近瘦了十几斤

您好，消瘦是糖尿病的一个常见的临床表现，其他的还可能有多饮、多食、多尿、乏力等，如果消瘦明显可能是血糖控制不良的结果，也有可能是并发了其他的消耗性疾病，如肺结核、肿瘤性疾病等。

因此建议还应该进一步的检查胸片、腹部超声等，以明确是否存在并发症，才能根据具体的情况治疗，但是控制血糖平稳正常是治疗的基础，如果服用降糖药物效果不理想，应该考虑注射胰岛素。