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如何检查小儿抽动症

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提问时间:2020-05-11
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    抽动(Tics)是指突发性不规则肌群重复而间断的异常收缩(即所谓运动性抽动)或发声(即声音性抽动)大多原因不明精神因素可致发作加剧主要有以下三种形式:

    (1)简单性抽动:仅涉及一组肌肉的短暂抽动如眨眼,头部抽动或耸肩等或突然爆发出含糊不清的单音如吸气,清喉,吸吮,吹气甚至尖叫声

    (2)复杂性抽动:多组肌群的协同动作如触摸,撞击,踢腿,跳跃等缺乏目的性成为不适时机的异常突发动作或模仿性姿势语声性抽动表现为秽亵性语言,自身或模仿他人用词的重复性语言

    (3)Tourette综合征:是指多种运动性和语声性抽动症状持续一年以上的21岁以下儿童及青少年患者可能与遗传因素有关发作程度时轻时重形式常有变化5~10岁之间发病男孩更多见初期可能仅为简单性抽动以后发展为复杂性抽动病情波动并反复迁延不愈甚至持续到成年抽动症需与癫痫肌阵挛发作鉴别抽动症常为单侧肌群抽动动作幅度较小并可能伴语声性抽动患者能有意识地暂时控制其发作睡眠中消失情绪紧张又导致发作加重同时EEG不会有癫痫样放电也不会出现全部性慢波背景异常.主要鉴别诊断还是以脑电图为主而且要排除器质性蹭需要做头CT或核磁

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