只有手术才能治疗好肛瘘。对于低位肛瘘可以选择瘘道切开一次性治疗；对于高位肛瘘，复杂性肛瘘，直肠粘膜下瘘应选择瘘道切开内口挂线术，术后给予抗炎药物，术区换药及温水坐浴等对症治疗；
少数肛瘘可行瘘道切除术后一期缝合或游离植皮。
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