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患者提问

早期肺癌术后必须做化疗吗

经病理分析大体如下;右肺上叶标本:肺叶大小14*10*1cm,支气管切源直径1cm,距支气管切源1.5cm见一灰白灰褐色肿物,大小3*2*1cm,切面灰褐色,实性,质硬,肺被膜皱缩,肺门未见明确肿大淋巴结。病理诊断:冰冻+石蜡:右上肺页标本:距支气管切源1.5CM高—中分化腺癌,大小3*2*1,癌组织呈浸润性生长,临近肺被膜,未突破肺被膜,支气管切源未见癌浸润,周边肺组织肺泡腔扩张伴间质出血。拿到病理结果后,有的医生建议可以不再化疗,有的医生建议化疗,说是“宁可错杀一千,也不可放过一个癌细胞。我是比较犹
提问时间:2020-05-07
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    你好,肺癌化疗后最好放疗,一个原则是,患者的各项生理机能是否允许:符合条件了可以做;若不符合条件硬要做,则是弊大于利得不偿失了。

    这就是为什么有的人做了好,有的人做了后发现更不好(其关键就是看个人是否符合条件,以及用怎样的放化疗方案,还有放化疗过程中的灵活调整方案,这些,都是比较科学的,必须由临床医生根据实际情况进行综合分析研究做出决定。

    比如年龄大,体质弱,进食少,肝、肾功能不好,免疫机能不强,心脏功能不好,放化疗后出现的不良反应强烈等都不适合放、化疗。

    所以说,别人不了解情况很难做出判断。在放化疗的时候最好是结合硒维康口嚼片来缓解化疗的副作用。并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的,一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。

    这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏。

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