方一 清肝解毒方 药物组成 黄连8g 黄芩12g 蒲公英25g 地丁20g 栀子12g 柴胡18g 龙胆草15g 连翘30g 防风12g 丹皮18g 赤芍12g 元胡25g 生甘草8g 中医治肌无力肌肉萎缩! 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 治疗皮炎湿疹荨麻疹 制剂用法 水煎服每日1剂每日2次. 适应病证 虹睫炎. 病案举隅 张某男23岁右眼坠痛怕光流泪视物模糊8天.眼部检查:视力VOD0.06Vosl.2睫状充血(+++)房水闪辉(++)瞳孔圆直径约2.5mm瞳孔领有虹膜色素脱落角膜后KP(+)舌红苔黄脉弦数.证属瞳神紧小症(肝经风热证.服基本方3剂后.右眼坠痛基本消失;
诸症均减轻视力0.4继服6剂后症状完全消失右眼视力1.2kP)房水闪辉)随访两年未复发. 资料来源 宋爱青.河南中医药学刊199813(1:47 评 按 本方为治疗虹睫炎早期的方剂选用连翘蒲公英地丁黄芩黄连以清热解毒.现代医学认为这几味药均有抗菌或抑菌作用.柴胡丹皮赤芍龙胆草元胡疏肝活血止痛.诸药共奏清热解毒疏肝明目之功.本病在治疗中需配合点散瞳剂. 方二 祛风清肝汤 药物组成 胆草6~10g 柴胡10g 黄芩10g 栀子10g 荆芥10g 谷精草10g 车前子10g 薄荷10g 蝉蜕6g 制剂用法 水煎服每日1剂每日2次. 适应病证 虹睫炎. 病案举隅 叶某男13岁左眼红赤疼痛畏光流泪异物感半月余视力严重下降1周.用西药及点眼药水治疗10余天无效且视力下降日甚.检查:视力右1.5左0.3左眼睫状充血(+++)KP(+++)呈灰白色点状及条索状虹膜肿胀纹理不清瞳孔缩小无粘连对光反应迟钝扩瞳后瞳孔充分散大而圆整伴头痛口干瘦黄舌红苔薄兼黄脉数而兼弦.诊断为左眼急性虹膜睫状体炎证属肝经风热上攻于目治宜祛风清肝泻热方用祛风清肝汤加丹皮青葙子蔓荆子各10g并予1%阿托晶眼液扩瞳及醋酸可的松眼液点眼服3剂后左 苔眼红赤疼痛减轻头痛若失角膜后KP明显减少虹膜肿胀减轻纹理较清晰瞳孔对光反应仍迟钝视力0.8舌脉同前守原方去蔓荆子加红花生石决明各10g连服6剂诸症消失辆睫状充血消退角膜后KP全部吸收后随访未复发. 资料来源 丁高年.四川中医19919(12:46 评 按 本方以泻肝清肝疏散风邪为其组方特点.用龙狙草柴胡栀子黄芩清热;
荆芥谷精草薄荷蝉蜕疏风;车前子利小便.清不可过于苦寒以免凝滞血脉遏达病邪甚或防脾败胃化燥伤阴耗竭正气;散不可过用辛香燥烈大热之品温散太过有如抱薪救火加重病情. 三 疏肝化浊汤 药物组成 柴胡15g 黄芩15g 当归10g 连翘10g 丹皮10g 菊花10g 桑叶10g 冬瓜仁10g 瓜蒌仁15g 决明子12g 车前子15g 甘草6g 中医治肌无力肌肉萎缩! 让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 治疗皮炎湿疹荨麻疹 制剂用法 水煎服每日1剂分2次温服. 适应病证 虹睫炎. 病案举隅 某男40岁右眼红痛间歇性发作15年加重1周患眼疼痛剧烈白睛红赤观物不清心烦易怒头痛口干大便3日一行舌暗红苔黄脉弦滑检查视力:右4.4左4.8近视力右4.5左5.0右眼睫状充血(+十)角膜后沉着物(++)房水闪光(++)虹膜纹理不清瞳孔药物性散大8mm大量细小色素脱落附着于晶体前囊呈环状左眼外观正常双眼底正常.诊断:中医为瞳神紧小症;
西医为右眼慢性虹膜睫状体炎急性发作.证属肝经风热邪毒上攻神膏受累黄仁受灼窍府失静.治拟疏肝泻火祛风化浊.治以疏肝化浊汤冬瓜仁加至30g加薏苡仁15g芒硝6g(冲服.方用3剂右眼红痛大减继用6剂后毒邪祛浊瘀消.更投育阴清热活血明目之法进治方用疏肝化浊汤去柴胡黄芩加石斛l0g玄参l0g红花l0g12剂后右眼诸症悉除右眼视力恢复到5.1痊愈出院.追访3年未复发. 资料来源 李菊.山东中医杂志199716(1:501 评 按 本病水肿及渗出的病机是肝火克脾脾失健运水湿上泛清阳阻滞血瘀不行.故在用柴胡黄芩桑叶菊花疏旰清肝的同时加冬瓜仁瓜蒌仁清热化浊;
当归丹皮凉血活血;连翘清热解毒;车前子决明子清肝明目兼利水润肠之功使邪热从二便而出.诸药共奏疏月干泄热化浊利水之功。
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