骨肿瘤是指发生于骨骼的恶性肿瘤主要有骨肉瘤软骨肉瘤纤维肉瘤多发性骨髓瘤脊索瘤网状细胞肉瘤等.骨肿瘤的症状和体征主要有贫血乏力营养不良和恶病质.局部疼痛和压痛为最常见可与肿块同时出现或先出现开始疼痛轻微呈间歇性钝痛继而变为持续性剧痛.浅表部位可触及骨膨胀变形及软组织肿块皮肤呈暗红色紧张发亮皮温增高短期内形成较大肿块功能障碍骨骼畸形及病理性骨折等.一临床表现 〃一)疼痛 是骨肿瘤的一个主要症状休息后不能缓解由于外界刺激减少而夜间疼痛加重尤其是恶性骨肿瘤夜间痛静止痛更明显是与创伤及炎症疾病造成的疼痛的主要区别 〃二)肿块 往往表现在肢体或躯干的异常隆起需注意肿块部位大兄部温度质地边界有无压痛表面性质活动度及其生长速度 〃三)年龄分布 骨肿瘤的年龄分布有一定的规律.人群中因恶性肿瘤死亡者有两个年龄的高峰.一个为15至20岁另一个为30至75岁第一个高峰大多为原发性恶性肿瘤如6个月婴儿恶性骨肿瘤几乎全为神经母细胞瘤.尤文氏瘤(Ewingssarcoma)多发生在儿童成骨肉瘤多发生在青少年淋巴瘤及其它小圆细胞瘤骨巨细胞瘤等多发生在20~40岁多发性骨髓瘤及转移性肿瘤大多为50岁以上的患者 〃四)部位特征 某些骨肿瘤有比较特定的好发部位 一般来说良性骨肿瘤生长缓慢疼痛轻微或不痛除位置表浅者外早期不易察觉当肿瘤长大或压迫周围组织时疼痛加重或发生病理性骨折时始被发现.恶性肿瘤呈浸润性生长发展迅速骨皮质破坏后可蔓延至周围软组织.患部常呈梭形肿胀肿块边界不清质地较硬局部血管扩张皮肤温度升高早期出现疼痛并呈进行性加重.后期出现贫血及恶液质并可发生多处转移病灶其中以肺部转移最多见。一良性肿瘤 多以局部刮除植骨或切除为主如能彻底去除一般不复发予后良好 二恶性肿瘤 治疗上尚存在不少困难尽管近年来采用所谓的综合方法疗效有所提高但仍远远不能令人满意在“挽救生命最大限度保留肢体功能”的原则下人们在积极地寻求更有效的方法 手术切除是治疗的主要手段.截肢关节离断是最常用的方法.但是由于化疗方法的进步近年来一些学者开始作瘤段切除(Enbolcresetion)或全股骨切除用人工假体置换.据称近期效果较好但远期效果仍很差.对于恶性程度偏低的肿瘤如纤维肉瘤采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施是一种可取的方法.至用于尸体关节作为置换材料问题部分作者认为“愈合满意”但有些病例出现较大的排异反应尚须研究克服 化学治疗分全身化疗局部化疗常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤但药物的作用选择性不强肿瘤细胞在分裂周期中不同步都影响化疗的效果.用单克鹿体携带药物选择性攻击瘤细胞(即“导弹方法”)只是一种设想距实际应用尚有距离 ≈部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注其中以区域灌注效果较好五年生存率得到提高但达不到完全“化学截除”的作用.今后需要继续研究以期改善灌注方法如合理的联合用药选择灌注液的最适宜温度灌注后根治性手术的时机等均需深入探讨使其日臻完善 免疫疗法:目前仍停留在非特异性免疫治疗阶段因肿瘤抗原是一个复杂的问题还没有理想的特异性免疫疗法.干扰素也在不断扩大应用范围但其来源有限还不能广为应用 放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗目前也有一些改进(如快中子射频等的作用) 骨癌治疗常用中药
1.骨癌原发癌灶抑制症状控制药物:复方斑蝥胶囊西黄丸消癌平片
2.骨癌扩散转移治疗药物:鸦胆子油口服液参丹散结胶囊珍香胶囊
3.骨癌放化疗辅助药:微达康颗粒贞芪扶正颗粒贞芪扶正胶囊参芪十一味颗粒
4.骨癌癌性疼痛控制药:蟾乌巴布膏对于你的病情你介绍的很少我建议你到正规大医院做检查看是良性的还是恶性的再进一步治疗.祝你早日康复。
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