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患者提问

我今年34岁,我是在体检时发现的,刚做完肾穿半个月,确诊为系膜增生性肾炎伴新月体形成.我不知道象我这。

我今年34岁,我是在体检时发现的,刚做完肾穿半个月,确诊为系膜增生性肾炎伴新月体形成.我不知道象我这样的病是否能治愈,现在只吃洛丁新,黄葵胶囊,百灵胶囊,请问有什么更好的药,象我这样的现在可以用激素吗?
提问时间:2020-02-01
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    系膜增生性肾小球肾炎是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。其病理特征为光镜下弥漫性肾小球系膜增生伴基质增多为其特征性改变,早期以系膜细胞增生为主,后期系膜基质增多,全部肾小球的所有小叶受累程度一致,肾小球毛细血管壁及基底膜正常,当系膜重度增生时,有时可见节段性系膜长入基底膜与内皮间的插入现象,有时可伴有肾小球节段性硬化及球囊粘连。

    电镜观察可见系膜及基质增生,重症病例可见系膜细胞及基质增生,重症病例尚可见节段性系膜插入,肾小球基底膜基本正常,约1/4~1/2病例可在系膜区见到少量稀疏的细颗粒状和云雾状的电子致密物。

    免疫病理表现分如下四类:①以IgM为主的免疫球蛋白及C3沉积者;②以IgG为主的免疫球蛋白及C3沉积者;③仅补体C3沉积者(注:上述免疫球蛋白及补体均呈颗粒状沉积于系膜区,有时也同时沉积于肾小球毛细血管壁;

    ④免疫病理检查阴性者。治疗系膜增生性肾小球肾炎:其治疗可按微小病变性肾病使用激素的治疗方案进行,但疗程要稍为延长,以便获得较好疗效。

    对激素无效,或部分缓解的病人,宜加用细胞毒药物。

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